A importância da odontogeriatria na formação de cirurgiões-dentistas

A formação do profissional da saúde, atualmente, busca torná-lo um indivíduo preocupado com o bem-estar geral e a qualidade de vida dos seus pacientes. A formação generalista de cirurgiões-dentistas possibilita o profissional a lidar com as mudanças que ocorrem no perfil sociodemográfico dos pacientes, pois, a medida que a população brasileira envelhece, o atendimento odontológico deve ser suficientemente abrangente para suprir as necessidades específicas da terceira idade. Assim, o estudo objetivou, por meio da revisão da literatura, analisar a importância do conhecimento e da prática em Odontogeriatria na formação de Cirurgiões-Dentistas, além do impacto da inclusão desta disciplina nos cursos de Graduação em Odontologia. Observou-se em diversos estudos a existência de relativo conteúdo sobre Odontogeriatria fragmentado dentre algumas disciplinas da graduação como Prótese Dentária, Periodontia e Estomatologia. Outro fato relevante é que, em estudo realizado nas regiões sul e centro-oeste do Brasil, os graduandos demonstraram preferência para o atendimento ao idoso e apontaram a necessidade de maior conhecimento, devido ao aumento da demanda na população. A inclusão de projetos de extensão universitária visando o atendimento odontológico domiciliar ou institucional de idosos também tem mostrado resultados satisfatórios para a promoção de saúde bucal do idoso, além de permitir ao aluno vivenciar as peculiaridades do cuidado e assistência dirigidos a população idosa. Deste modo, conclui-se que a Odontogeriatria deve apresentar-se como disciplina obrigatória nos cursos de graduação para formação de Cirurgiões-Dentistas capacitados para o mercado de trabalho atual que exige humanização no atendimento e resolutividade das ações em saúde.

O uso do xilitol na prevenção da cárie dentária ­ Revisão de literatura

De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), a cárie é considerada a segunda maior doença do mundo, e afeta grande parte da população. A cárie é um­a doença multifatorial, influenciada principalmente pelo estilo de vida do paciente, através da dieta, hábitos de higiene bucal, entre outros fatores. O passo mais importante para prevenção da cárie, é ter um bom hábito de higiene bucal (escovação, utilização de fio dental e enxaguatórios bucais com a presença de flúor) associado a uma dieta balanceada com níveis de açúcares baixos, no qual pode ser substituído por algum adoçante, como o xilitol. O xilitol pode ser encontrado na Odontologia em dentifrícios, enxaguatórios bucais, entre outros. Pesquisas apontam que, a introdução desse substituto do açúcar nos produtos odontológicos diminuem a incidência da cárie, por ele não ser metabolizado pelas bactérias. Outro produto que podemos encontrar o xilitol é em gomas de mascar, no qual pesquisas clínicas comprovam que o uso de tais gomas, algumas vezes ao dia, produz o aumento da salivação, que promove o efeito tampão, impedindo que os microorganismos se alojem na superfície dentária. O objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão de literatura para obter informações sobre o uso do xilitol na Odontologia e seu papel na prevenção da cárie dentária. Para a realização deste trabalho foi efetuada uma pesquisa bibliográfica por meio das seguintes bases de dados: Scielo, Pubmed, Lilacs e Periódicos Capes. Diante da literatura revisada, pôde-se elucidar as diversas aplicabilidades clínicas do xilitol na Odontologia, como em dentifrícios, gomas de mascar, soluções para bochechos e vernizes. Concluiu-se que o efeito do xilitol na prevenção da cárie é bastante controverso. Entretanto, seu uso parece ser um recurso promissor como coadjuvante dos procedimentos de higiene bucal, em pacientes de alto risco à cárie, carecendo de mais estudos.

Clareamento dental e controle da sensibilidade

O estudo avaliou, por meio de uma revisão da literatura, os vários métodos de clareamento dental para controle da sensibilidade durante e/ou após o tratamento clareador. Existem diferentes técnicas, cujo mecanismo de ação é o mesmo: promover a oxirredução das cadeias moleculares longas dos cromóforos presentes na superfície dental por meio da dissociação do agente clareador, podendo ou não estar associado a uma fonte de luz. Porém, um dos efeitos indesejados mais comuns pelos pacientes é a sensibilidade dental que o tratamento proporciona, podendo durar por algumas horas ou dias após o término do procedimento, ou mesmo durante a aplicação do produto. Isto pode ocorrer pela penetração do agente clareador através do esmalte, dentina até chegar à câmara pulpar. Diante do exposto, conclui-se que o uso de peróxido de hidrogênio para clareamento dental apresenta maior eficácia relacionada ao tempo de tratamento e resultado final alcançado, entretanto ele está associado a maiores índices de sensibilidade. O clareamento por meio apenas da luz violeta proporciona maior conforto ao paciente que possui hipersensibilidade, embora mais sessões sejam necessárias.

Índice fuzzy de qualidade de água para ambiente lótico - IQAFAL / IQA FAL - Fuzzy water quality index for lotic environments

RESUMO A divulgação de informações sobre qualidade das águas para um público não especialista é fundamental para subsidiar ações políticas e institucionais de gestão dos ambientes aquáticos. Para tanto, índices de qualidade de água têm sido propostos por serem capazes de sintetizar em um único valor ou categoria a informação, normalmente descrita a partir de um conjunto extenso de variáveis de qualidade de água. Este trabalho propõe um novo índice de qualidade de água, IQAFAL, baseado em lógica nebulosa, direcionado para o ambiente lótico, desenvolvido com a colaboração do quadro de especialistas da área de qualidade de água do Instituto Estadual do Ambiente (INEA). O índice proposto foi aplicado a dados de qualidade de água do Rio Paraíba do Sul, obtidos pelo INEA, nos anos de 2002 a 2009. Os resultados do IQAFAL mostraram que esse índice foi capaz de descrever a qualidade da água desse trecho do Rio Paraíba do Sul, correspondendo satisfatoriamente às avaliações de qualidade de água contidas nos relatórios disponíveis. Verificou-se também que com essa metodologia foi possível evitar que a influência de uma variável em condições críticas fosse atenuada pela influência das outras variáveis em condições favoráveis, produzindo um resultado impreciso no índice final.

ABSTRACT The dissemination of information on water quality for a non-specialist audience is essential to support political and institutional actions for the management of aquatic environments. Therefore, water quality indices have been proposed since they are able to synthesize into a single value or category information, usually described from an extensive set of water quality variables. This research proposes a new water quality index, based on fuzzy logic, aimed at lotic environments, developed through the collaboration of experts in water quality of the Rio de Janeiro Environmental Agency (Instituto Estadual do Ambiente - INEA). The proposed index was applied to water quality data from the Paraíba do Sul River, obtained by INEA, in the years 2002 to 2009. The results of IQAFAL showed that the index was able to synthesize the water quality of this stretch of the Paraíba do Sul, satisfactorily matching the assessments of the water quality assessments contained in the reports available. It was also noticed that with this methodology it was possible to avoid the attenuation of the influence of a variable in critical condition was attenuated by the influence of other variables in favorable conditions, producing an inaccurate result in the final index.

Estágio supervisionado em odontologia: Relato de experiência

Este estudo buscou identificar a influência exercida pelo Estágio Supervisionado na formação do Cirurgião- Dentista, em consonância com as Diretrizes Curriculares Nacionais, por meio da percepção de uma turma de alunos do quarto semestre do curso de Odontologia da Universidade de Araraquara - UNIARA. A metodologia consistiu em atividades extramurais em instituições de idosos, onde foram realizadas práticas visando melhorar a saúde bucal e instruir os idosos sobre medidas preventivas necessárias. Os resultados indicaram que o Estágio Supervisionado contribui de forma importante na formação de conceitos de atenção à saúde, humanização, autonomia e aprendizagem no trabalho.

Diferentes materiais associados a sistemas adesivos: Avaliação do efeito antimicrobiano

Diante das limitações encontradas para a correta adesão em dentina, a formulação de sistemas adesivos com melhores propriedades físicas, mecânicas e biológicas em função do tempo vem sendo desenvolvidas com a adição de partículas inorgânicas capazes de reduzir o desgaste, promover maior estabilidade hidrolítica, reduzir a contração de polimerização, a degradação da camada adesiva e promover atividade antimicrobiana no substrato dentinário. O objetivo desse trabalho de revisão de literatura foi estudar a atuação de diferentes materiais associados a sistemas adesivos em relação ao efeito antimicrobiano. Para a realização do trabalho foi efetuada uma pesquisa bibliográfica por meio das seguintes bases de dados: Scielo, Pubmed, Medline, Lilacs, B-on, Livros, Revistas e Periódicos Capes, e dentre os trabalhos levantados, foram selecionados 55 deles. Para impedir a colonização de bactérias em fendas formadas por contração de polimerização da resina e degradação da interface, agentes antimicrobianos têm sido incorporados nos sistemas adesivos, dentre eles: clorexidina, com efeito duradouro e prolongado na liberação do agente antimicrobiano; biovidro 45S5, incorporado para prevenção de cáries e com alta resistência à corrosão e compressão e o monômero MDPB, com efeito antibacteriano de largo espectro e que não interfere no processo de adesão ao esmalte e dentina. Após o levantamento realizado, concluiu-se que seria muito importante acrescentar partículas que possam ter a capacidade de fornecer aos materiais, propriedades antimicrobianas, ajudando no desenvolvimento de sistemas adesivos terapêuticos, inovadores e inteligentes e que interferissem o mínimo nas propriedades mecânicas. Porém, vários estudos mostraram a propensão à aglomeração dessas partículas, o que compromete a efetividade adesiva e consequentemente, a falha da camada híbrida. Tal fato mostra a necessidade de mais estudos aplicados neste campo do conhecimento para aprimorar a composição dos sistemas adesivos e os tornarem materiais de excelência.

Trabalhos voluntários em programas de saúde bucal - Relato de experiência obtida no projeto '' Sorriso Caiçara ''

O objetivo desse estudo foi realizar uma revisão de literatura referente à assistência odontológica no serviço público e relatar as experiências adquiridas no projeto voluntário ''Sorriso Caiçara'', o qual promove ações de assistência em saúde bucal para populações carentes de acesso ao atendimento por residirem em locais distantes dos centros urbanos em busca de suprir, parcialmente, as lacunas apresentadas no sistema público de saúde. Para isso, foi relatada a vivência nos atendimentos oferecidos por um grupo de Cirurgiões-Dentistas voluntários às comunidades caiçaras nas quais detectaram a falta de prestação de serviços em saúde bucal. Neste projeto foram realizadas ações como atividades educativas de promoção de saúde bucal, atendimento ambulatorial preventivo, atendimento clínico e cirurgias. Como frutos dessa experiência, conclui-se que profissionais que participam desses programas tornam-se pessoas com atitudes mais humanizadas, promovendo inclusão social, conhecendo e respeitando novas culturas, além de adquirir conhecimentos e habilidades para sua vida profissional.

Hipomineralização molar- incisivo: Revisão de literatura

Defeitos de esmalte são alterações comuns que podem ocorrer tanto na dentição decídua quanto na permanente. Um dos defeitos de esmalte que tem sido amplamente estudado nos últimos anos, em função de sua crescente prevalência, é a Hipomineralização Molar-Incisivo (HMI). A HMI é um defeito de esmalte com causa sistêmica, caracterizado por uma alteração na sua translucidez, podendo acometer um ou até mesmo os quatro primeiros molares permanentes, associados ou não a alteração dos incisivos. Clinicamente, o dente afetado pela HMI apresenta-se com uma área de coloração branca, amarela ou marrom, com nítida definição entre esmalte sadio e alterado, entretanto a superfície do esmalte é lisa e não há alteração de espessura. Por apresentar baixo conteúdo mineral, o esmalte hipomineralizado é poroso, o que o torna mais suscetível à fratura devido às forças mastigatórias, deixando a dentina exposta, favorecendo o desenvolvimento de lesão cariosa. Nesse sentido, o objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão de literatura sobre HMI, de modo a possibilitar ao cirurgião-dentista um melhor esclarecimento e entendimento sobre a referida doença, seus fatores etiológicos, diagnóstico diferencial e tratamento, de forma que fundamente suas decisões na atuação clínica odontológica. Diante da literatura revisada, pode-se concluir que a HMI tem sido grande desafio na prática clínica atual, tanto pelas suas consequências, quanto pelas dificuldades no manejo do paciente e no tratamento. Sua etiologia é complexa, por apresentar-se, nos diversos estudos, como multifatorial, e ainda, com possibilidade de suscetibilidade genética. O cirurgião-dentista deve estar capacitado para o correto diagnóstico desta alteração, com a finalidade de estabelecer um plano de tratamento adequado à necessidade do caso.

Aplicabilidade clínica do gel à base de papaína em lesões cariosas agudas

O estudo teve por finalidade revisar a literatura publicada a respeito do gel Papacárie e apresentar alternativa para método convencional de remoção de cárie, principalmente em crianças não colaboradoras e ansiosas. Diante da literatura consultada, pôde-se observar que a remoção químico-mecânica do tecido cariado torna desnecessário o uso da anestesia na maioria dos casos; também permite a confecção de um preparo minimamente invasivo além de diminuir o desconforto causado pelo uso de instrumentos rotatórios uma vez que se limita ao uso de instrumentos manuais e desta maneira auxilia eficazmente no controle do medo e ansiedade dos pacientes odontopediátricos. Portanto, apesar de alguns trabalhos na literatura terem mostrado que o Papacárie apresentou limitações quanto à adesão, selamento marginal e ação antimicrobiana, pôde-se concluir que a técnica de utilização do gel Papacárie apresenta eficiente aplicabilidade clínica na remoção de lesões cariosas em crianças.

Riscos do uso do flúor sistêmico: revisão de literatura

presente estudo tem como objetivo revisar a literatura pertinente aos aspectos da toxicidade sistêmica do flúor e apresentar casos relatados na literatura de intoxicação pelo uso indiscriminado deste elemento. O flúor por ser uma substância farmacologicamente ativa, deve ter seu uso racionalizado. No Brasil, a fluoretação das águas teve início em 1985 e em 1988 aos dentifrícios. Os primeiros efeitos do uso do flúor foram relatados devido a fluoretação das águas de abastecimento público e o uso indiscriminado desse elemento. Estes efeitos vão desde sintomas gastrointestinais até morte súbita. O flúor pode acumular nos tecidos cerebrais afetando a memória e aprendizagem, em tecidos ósseos causando fluorose óssea e tecidos moles causando toxicidade metabólica estrutural e funcional outros órgãos estão suscetíveis ao flúor como miocárdio, fígado, rim, testículo eovário. Nascrianças,osefeitosrelacionadosaexposiçãodoflúorenvolvemreduçãodacapacidadecognitiva e do Quociente de Inteligência (QI). Fluoreto também está relacionado as disfunções da glândula tireoide. O flúor na Odontologia apresenta-se como importante substância de utilização nos métodos preventivos da doença cárie. O uso do flúor sistêmico, embora também possa mostrar eficácia na prevenção da cárie dental, tem se apresentado como fator de risco para o desenvolvimento de problemas de saúde envolvendo o Sistema Nervoso Central, sistema esquelético e tireóide. Sugere-se buscar o equilíbrio entre as pesquisas e as medidas de larga abrangência para prevenção de doenças, visto que os benefícios oferecidos para determinadas condições de saúde na população devem ser ponderados com os malefícios de seus possíveis efeitos adversos.

Selantes resinosos: revisão de literatura

A cárie dentária é uma doença de etiologia multifatorial que pode atingir o esmalte, a dentina e a polpa comprometendo, assim, a vitalidade dentária. Essa doença, ainda hoje, é a entidade patológica de maior prevalência na cavidade bucal, e o principal impacto dentro da Odontologia nas últimas décadas tem sido o reconhecimento do fato de que a mesma pode ser reduzida ou totalmente evitada através dos meios preventivos. Assim, ações educativas e preventivas consistem em excelente meio de proteção à cárie dental. Dentre as medidas preventivas, os selantes de fossas e fissuras constituem uma técnica eficaz, com a finalidade de prevenir o surgimento da cárie em superfícies oclusais, consideradas regiões de maior suscetibilidade à doença cárie, devido a suas características anatômicas, que aumentam a retenção de alimentos e bactérias. O selamento da superfície oclusal elimina as regiões propícias ao acúmulo de bactérias e restos alimentares, difíceis de serem removidos pela escovação, impedindo o início e/ou a progressão da cárie. A união do selante resinoso ao esmalte é considerada de natureza micromecânica, pelo fato do agente condicionador possibilitar a penetração do material, por capilaridade, formando prolongamentos resinosos que promovem um embricamento mecânico altamente eficaz do material resinoso a essa superfície. Nesse sentido, o presente estudo teve o objetivo de realizar uma revisão de literatura sobre os selantes resinosos de fossas e fissuras, de modo a possibilitar ao cirurgião-dentista um melhor esclarecimento sobre este tema, de forma que fundamente as decisões na atuação clínica odontológica. Diante da revisão de literatura exposta, pôde-se concluir que o uso de selantes resinosos de fossas e fissuras constitui um método eficaz na prevenção de cáries oclusais, por evitar a instalação e a progressão da doença sobre o elemento dentário e ainda, permitiu ao cirurgião-dentista um conhecimento sobre suas indicações, contra-indicações, propriedades e a técnica de aplicação.

Risco Osteomuscular Relacionado ao Trabalho Doméstico / Musculoskeletal Risck Related to Housework

As Doenças Osteomusculares Relacionadas ao Trabalho têm sido discutidas há anos no Brasil, mas, ainda são causas de problemas de saúde ao longo da vida e do cotidiano de muitos trabalhadores. De acordo com a literatura, os profissionais do lar não têm acesso a medidas de segurança adequadas dentro do seu ambiente de trabalho e faltam fiscalização e controle oficial sobre essa condição. Além disso, as doenças ocupacionais relacionadas ao trabalho doméstico continuam negligenciadas. Com o objetivo de identificar fatores de risco para o desenvolvimento dessas doenças, observaram-se atividades cotidianas de uma trabalhadora doméstica durante um dia completo de sua jornada de trabalho. Os riscos mais comuns constituíram-se por posturas inadequadas, repetitividade de movimentos com flexão da coluna, tempo prolongado em posição ortostática, má organização das atividades e do ambiente de trabalho e falta de orientação adequada à trabalhadora sobre tais problemas. Concluiu-se pela necessidade da criação e da aplicação rotineira de protocolos e diretrizes padronizados para minimizar a ocorrência de doenças osteomusculares relacionas ao trabalho doméstico e o risco de acidentes, bem como estabelecer práticas assistenciais e políticas sociais que oportunizem qualificar a condição física, mental e trabalhista de quem vive e se ocupa como empregada do lar. (AU)

The Musculoskeletal Diseases related to work have been discussed for years in Brazil, but still are causes of health problems throughout life and the quotidian of many workers. In the case of those who work in the domestic sector, these houseworkers have no access to adequate security measures within their work environment and lack supervision and official control about this condition. In addition, the occupational diseases related to domestic work remain neglected. In order to identify risk factors for development of these diseases, were noticed the daily activities of a domestic worker for a full day in her workday. The most common risks were constituted by inadequate postures, repeatability of movements with spinal flexion, prolonged standing positions, bad organization of the activities and of the work environment and lack of adequate guidance to the worker on such problems. It was concluded for the need of creation and routine application of protocols and standardized guidelines to minimize the occurrence of musculoskeletal diseases related to the domestic work and to the risk of accidents, and to establish care practices and social policies that make possible to qualify the physical, mental and labor condition of those who live and occupy as domestic workers.(AU)

Evaluation of masticatory capacity and efficiency in total and partial edentulous patients in Araraquara

Aim: This study aims to compare masticatory performance between total prosthesis users and individuals with partial or total natural dentition to evaluate masticatory capacity and efficiency in individuals in Araraquara/SP. Material and Methods: 31 individuals between 55 and 99 years old were evaluated, both genders, frequent users of Dentistry Clinic of the University of Araraquara (Uniara) and residents at Recanto Feliz, in the same town. A cognitive evaluation was carried out through a mini mental state examination in order to define inclusion criteria to individuals of sample. Next, a questionnaire was applied, with pre-coded questions on the masticatory capacity and an efficiency test, through the grinding test, where patients received 5 almonds to be grinded and not swallowed. The fragments were poured in granulometric sieves (2mm, 4mm and 4,75mm) to analyze the food fragmentation under tap water. Participants were divided into 3 groups: G1 (n=13) ­ superior and inferior total prosthesis user, or total or partial edentulous; G2 (n=4) ­ Total prosthesis user and/or partial removal prosthesis user (PRP) or partial dentition; and G3 (n=14) ­ complete or partial dentition or PRP user. Results: Efficiency test results showed the G1 patients presented good efficiency and 8 were considered poor; G2 patients were all classified as poor, and G3 patients were 9 poor, 2 regular and 3 good. Regarding to the questionnaires, most patients from the 3 groups felt impossibility to masticate some food, and need special preparation to chew. On take more time to masticate when compared to other people, all patients from G2 answered affirmatively, while only 46.1% G1 and 50% G3 gave the same answer.Just 15.4% G1 and 28.6% G2 are not satisfied with the tame they take.About avoid in front of other people, most patients from G2 and G3 use to, however, 69.2% G1 answered negatively. Regarding to the masticatory capacity self-evaluation, they answered regular. Conclusions: Masticatory efficiency of people using removable prosthesis did not achieve the ideal of a complete dentition. However, it is still better than in individuals with partial dentition or not rehabilitated.

Reduction of dental fear and anxiety: the outlook of atraumatic restorative treatment

AIM: This study aimed to report a case in which the technique used was the atraumatic Restorative Treatment (ART) in patients with fear of conventional treatment. MATERIAL AND METHODS: This procedure consisted in the treatment of carious lesions in the patient associated with the program of educational and preventive measures which the patient has undergone. The technique described here was performed on tooth 85, which presented atypical carious lesion cavity, through the removal of softened carious tissue with the use of hand instruments, without anesthesia and use of direct restorative material with fluoride release (glass ionomer cement). RESULTS: As a result of this technique, there was greater patient cooperation and decrease of anxiety initially revealed. CONCLUSION: Thus, it might be concluded that the Atraumatic Restorative Treatment is a technique already established that showed clinical effectiveness in controlling the evolution of the carious process and that being well indicated, was able to induce more cooperation from the patient, leading to the success of therapy restorer. The conventional glass ionomer cement showed excessive surface wear and therefore should not be used to restore atypical cavities.

Câncer bucal: um problema de saúde pública / Oral cancer: a public health problem

O presente estudo teve por objetivo investigar a epidemiologia do câncer bucal no Brasil, por meio da revisão de literatura publicada nos últimos anos. Com isso, pretendeu-se descrever o perfil dos pacientes diagnosticados e susceptíveis ao câncer bucal, e ressaltar a importância da prevenção e diagnóstico precoce das lesões suspeitas. Observou-se que o perfil epidemiológico dos indivíduos mais acometidos pelo câncer de boca é caracterizado por homens, brancos, na faixa etária entre 50 e 70 anos de idade, trabalhadores expostos ao sol, usuários crônicos de tabaco, álcool ou a associação destes; os indivíduos de maior risco podem ainda apresentar trauma crônico devido ao uso de prótese; a localização da lesão é, principalmente, no dorso da língua e no lábio inferior. Considerando o câncer bucal como um problema de saúde pública, maiores esforços devem ser despendidos para a prevenção e combate dessa doença na população

The aim of this study was to investigate the epidemiology of oral cancer in Brazil, through a review of literature published in recent years. Thus, it was described the profile of diagnosed and susceptible to oral cancer patients, and it was emphasized the importance of prevention and early diagnosis of suspicious lesions. It was observed that the epidemiological profile of individuals most affected by mouth cancer is characterized by white men, between 50 to 70 years old, workers exposed to the sunlight, chronic users of tobacco, alcohol or a combination of them. The high risk individuals may still have chronic trauma due to the use of prosthesis. The lesion is mainly on the back of the tongue and lower lip. Whereas oral cancer as a public health problem, greater effort should be made to prevent and combat this disease in the population

Color stability of a nanofilled resin: influence of polishing andFinishing and fluoride solutions according to time

AIM: The aim of the study was evaluate the finishing and polishing effect of the color stability of the composite resin Filtek Supreme XT, according to different fluoride solutions and time. MATERIAL AND METHODS: Specimens were prepared n=140 with half of the samples finished and polished. The experimental groups were divided according to the presence or absence of finishing and polishing and immersion solutions artificial saliva, sodium fluoride solution at 0.05% b manipulated, Fluordent Reach, Oral B, Fluorgard. The specimens remained in artificial saliva for 24 hours and were subjected to an initial color analysis using a spectrophotometer CIELab system. Then, they were immersed in the experimental solutions for 1 minute a day. The readings of the color change were made after 24 and 48 hours, 7, 14, 21, 30 and 60 days after the first immersion. The three bway mixed Analysis of Variance (ANOVA) "finishing/polishing", "immersion medium" and “time” were performed. For multiple comparisons, the Sidak test for repeated measure was used, with a 5% level of significance. RESULTS: The finishing and polishing factor showed significant variability, independently of the immersion media (p<0.001). CONCLUSION: Finishing and polishing procedures yielded better color stability to composite resin over time, regardless of the immersion media.

Evaluation of young s knowledgeand behavior about dental fluorosis

AIM: This study has evaluated the knowledge about dental fluorosis and the behavior of young people regarding to the use of Fluor. MATERIAL AND METHODS: 313 students from High School of Tabatinga/SP, from 15 to 21 years old have answered a questionnaire with pre-encoded questions in which was approached the variables: gender, age, schooling level, dwelling, water consumption, oral hygiene habits, frequency of consults to the dentist and perception about clinical characteristics of fluorosis. Data obtained were analyzed by means of descriptive statistics. RESULTS: There was female prevalence (56.0%). Most of respondents (81.0%) answered brushing the teeth 3 times or more a day. About dentifrice use and quantity on the toothbrush, from 97% who has asserted using them, 58% cover all the bristles; 88% of participants know Fluor; however, regarding to its function or effect on the teeth, 17% and 32%, respectively, have not known how to answer. About water consumption, most of them consume from 1 to 2 liters a day, and the main source is the “faucet” (47%). It was observed that 49% of interviewees have visited the surgeon dentist less than one month ago; 93% have answered that the topic application of Fluor was carried out during the dentist consultation, and 32% have asserted that the application was performed in all the visits. Regarding the surface stains on tooth enamel, 59% have reported that they did not notice them; however, 21% have noticed white stains on the enamel. Regarding to the use of tooth paste in the childhood, 52% have reported that they used to ingest it. CONCLUSION: Young s knowledge about function and effect of Fluor on dental structures were mistaken, once the concept of dental cleaning was prevalent about prevention of caries, and the behavior about fluoridated toothpaste was inappropriate because they use it excessively, and they also asserted its ingestion in the childhood.

Histopathological and immunohistochemical aspects of American cutaneous leishmaniasis before and after different treatments* / Aspectos histopatológicos e imuno-histoquímicos da leishmaniose tegumentar americana antes e depois de diferentes tratamentos

The histopathology and immune responses of the healing process of leishmaniasis are still poorly studied. This study aimed to examine the histopathological and immunological aspects of lesions of patients with cutaneous leishmaniasis before and after different therapeutic methods. We studied 23 individuals grouped according to the treatments: Glucantime, Glucantime + Leishvacin and Glucantime + Leishvacin associated with Bacillus Calmette-Guerin. For analysis of the histopathological changes present in the dermis and epidermis, histological sections were stained with hematoxylin and eosin. The samples were immunostained before and after treatment to analyze the expression of interferon (IFN)-γ, interleukin (IL) 12, IL-10 and IL-4. Before treatment the presence of intense infiltrates of mononuclear cells was noticed and after treatment, even with a diagnosis of clinical cure, the subjects still showed a moderate inflammatory process. In the immunohistochemical analyses, we noticed a difference between the cytokines, with increased expression of cytokines IFN-γ and IL-12 compared to IL 10 and IL-4, both before and after treatment and, comparatively, the difference in this expression was more intense before treatment. However, the cytokine expression analyzed by treatment group showed no statistically significant difference. We conclude that a clinical cure does not always coincide with the histopathological ...

A histopatologia e as respostas imunológicas do processo de cura da leishmaniose são ainda pouco estudadas. Este estudo teve como objetivo avaliar os aspectos histopatológicos e imunológicos das lesões de pacientes com leishmaniose tegumentar, antes e após diferentes métodos terapêuticos. Foram estudados 23 indivíduos agrupados de acordo com os tratamentos: Glucantime, Glucantime + Leishvacin e Glucantime + Leishvacin associado com Bacilo Calmette-Guerin. Para a análise das alterações histopatológicas presentes na derme e epiderme, cortes histológicos foram corados com hematoxilina e eosina. Para avaliar a expressão de interferon (IFN)-γ, interleucina (IL) 12, IL-10 e IL-4 foi utilizada a técnica de imuno-histoquímica antes e após o tratamento. Antes do tratamento houve um intenso infiltrado de células mononucleares, após o tratamento, mesmo com um diagnóstico de cura clínica, apresentou-se ainda um moderado processo inflamatório. Na análise imuno-histoquímica, notamos uma diferença entre as citocinas, com expressão aumentada de citocinas IFN-γ e IL-12 em comparação com IL-10 e IL-4 tanto antes quanto depois do tratamento, e comparativamente, a diferença nesta expressão mostrou-se mais intensa antes do tratamento. No entanto, a expressão das citocinas analisadas por grupo de tratamento não mostraram diferenças ...

OX40+ T lymphocytes and IFN-γ are associated with American tegumentary leishmaniasis pathogenesis / Linfócitos T OX40+ e IFN-γ estão associados com a patogênese da leishmaniose tegumentar americana

BACKGROUND: Leishmaniases are zoonoses considered a public health problem, representing a complex group of diseases with a broad clinical spectrum and epidemiological diversity. Leishmaniasis is caused by several species of protozoa of the genus Leishmania. The evolution of the pathology and the resolution of the leishmaniasis are dependent mainly on the Leishmania species involved, although the cytokine profile plays an important role in the development of the immune response. OBJECTIVES: The purpose of our study was to evaluate the immune response of patients affected by lesions of cutaneous leishmaniasis by immunostaining of the OX40, CD20, IFN-γ and IL-4 proteins. METHODS: The tissue samples were collected from indolent skin ulcers confirmed as cutaneous leishmaniasis of 41 patients aged between six and 90 years. The lesions were submitted to OX40, CD20, INF-γ and IL-4 immunolabeling. RESULTS: We observed a statistically significant higher expression of IFN-γ compared with IL-4 (p=0.009). Besides, OX40 had higher expression when compared with CD20 (p<0.001). CONCLUSION: The present study indicates that the immune response in lesions of cutaneous leishmaniasis is associated with a healing process, which can be explained by the higher expression of IFN-γ when compared with IL4 protein levels.

FUNDAMENTOS: As leishmanioses são zoonoses consideradas um problema de saúde pública, representando um grupo de doenças complexas, com uma diversidade de amplo espectro clínico e epidemiológico. A leishmaniose é uma doença causada por várias espécies de protozoários do gênero Leishmania spp. A evolução da patologia e a resolução da leishmaniose são dependentes principalmente da espécie de Leishmania envolvida; embora o perfil das citocinas tenha um importante papel no desenvolvimento da resposta imune. OBJETIVOS: Proporcionar mais conhecimentos sobre os eventos inflamatórios na leishmaniose tegumentar através da avaliação da imunoexpressão de OX40, CD20, IFN-γ e IL-4. MÉTODOS: Foram coletadas amostras de tecido de 41 pacientes, com idade variando entre 6 a 90 anos, com úlceras indolentes na pele confirmados através de exames de diagnóstico como leishmaniose tegumentar. As lesões foram submetidas a imunomarcação das proteínas OX40, CD20, IFN-γ e IL-4. RESULTADOS: Observamos uma maior expressão de IFN-γ em comparação com IL-4, com diferenças estatisticamente significativa (p = 0,009). Além disso, OX40 tinha maior expressão quando comparada com IL-4 (p <0,001). CONCLUSÃO: O presente estudo indica que a resposta imune nas lesões de LTA está associada a um processo de cura, que pode ser explicado pela maior expressão de IFN-γ quando comparadas com os níveis de IL-4.

Effect of staining agents on color change of composites

Introduction: Composite resins are materials that can present color changing when exposed to pigments. Objective: The aim of this study was to evaluate, in vitro, the color changing of composites after immersion in different substances for different periods. Material and methods: Two microhybrid composite resins: Charisma (Heraeus - Kulzer) and Opallis (FGM) were used. Red wine and acai pulp were also used as immersion medium. For this study, 32 specimens with 10 mm of diameter and 2 mm of thickness were used, divided into 4 groups: Group 1 - Opallis composite immersed in red wine solution; Group 2 - Opallis composite immersed in acai berry pulp solution; Group 3 - Charisma composite immersed in red wine solution; Group 4 - Charisma composite immersed in acai berry pulp solution. The specimens were evaluated in the following time periods: T0 - baseline, T1 - 24 hours, T2 - 48 hours, T3 - 72 hours and T4 - 96 hours. For the assessment of staining, a spectrophotometer for colorimetry was used (Color Guide 45 / 0, PCB 6807 BYK-Gardner Gerestsried GmBH, Germany), and the values obtained were transferred to a computer and recorded according to CIELAB system. Results: The data were evaluated using Kruskal- Wallis non-parametric tests with the following mean values for the immersion periods of 24, 48, 72 and 96 hours, respectively: G1 - 7.35, 7.84, 9.04,10.48; G2 - 2.92, 4.15, 4.30, 4.64; G3 - 3.14, 7.35, 8.13, 8.43, G4 - 4.49, 5.99, 6.92, 6.76. Conclusion: Red wine showed a higher tendency toward altering the composite color than acai berry pulp. In addition, no significant difference was found concerning to the behavior of the two composite resins. Concerning to the immersion time periods, significant differences were only observed among the groups in the 24 hour time period.